GLP-1 och fettlever (MASH): En ny era för leversjukdomar
Fettlever är en av våra vanligaste leversjukdomar och har länge saknat läkemedel. Nu visar studier att semaglutid och tirzepatid kan läka levern.
Granskat av Markus Björkström, Specialistläkare i allmänmedicin
Publicerad
Vad är fettlever och MASH?
Fettlever innebär att fett lagras i levern. Hos en del leder det till inflammation, som kallas MASH (tidigare NASH). Med tiden kan inflammationen ge ärrbildning (fibros) och i värsta fall skrumplever eller levercancer.
Fettlever är vanligt vid övervikt och typ 2-diabetes och ger sällan symtom, därför upptäcks den ofta sent.
Vad visar studierna?
I ESSENCE fick personer med MASH och måttlig till avancerad ärrbildning semaglutid 2,4 mg eller placebo i 72 veckor. Inflammationen läkte hos cirka 63 procent mot 34 procent, och ärrbildningen minskade hos cirka 37 procent mot 22 procent.
I SYNERGY-NASH, en mindre fas 2-studie, läkte inflammationen hos upp till 62 procent med tirzepatid mot 10 procent med placebo.
Hur hjälper läkemedlen levern?
Viktnedgång minskar fettet i levern, och redan 7–10 procents viktnedgång kan förbättra inflammationen. Läkemedlen förbättrar också blodsocker och insulinkänslighet, vilket minskar fettinlagringen ytterligare.
Vad betyder det för dig?
- Har du övervikt eller diabetes: fråga om dina levervärden och risk för ärrbildning
- Livsstil – viktnedgång, mindre alkohol, mer rörelse – är fortfarande grunden
- Om läkemedel är aktuellt avgör din läkare utifrån leverns tillstånd
Vanliga frågor
Kan Wegovy behandla fettlever?
Semaglutid 2,4 mg har i ESSENCE visat att inflammationen läker och ärrbildningen minskar hos betydligt fler än med placebo.
Hur mycket behöver man gå ned för att fettlevern ska bli bättre?
Redan cirka 5 procent minskar leverfettet, och 7–10 procent kan förbättra inflammationen.
Forskningen bakom
Innehållet är allmän information och ersätter inte en bedömning av din egen läkare.