Mounjaro vid typ 2-diabetes och övervikt: Hur verkar det i kroppen?

Två hormoner i samverkan

När vi äter frisätter tarmen hormonerna GLP-1 och GIP. Tillsammans signalerar de till bukspottkörteln att frisätta insulin och till hjärnan att vi är mätta. Vid typ 2-diabetes är den här signaleringen försvagad.

Tirzepatid efterliknar båda hormonerna. Effekten är beroende av blodsockret, vilket gör att risken för för lågt blodsocker är liten när Mounjaro används ensamt.

• Mer insulin när blodsockret är högt
• Mindre glukagon, så levern släpper ut mindre socker
• Långsammare magtömning och mindre hunger

Vad visar studierna?

I SURPASS-2 sänkte tirzepatid HbA1c mer än semaglutid 1 mg, och många nådde normala blodsockervärden. I SURMOUNT-2, hos personer med fetma och typ 2-diabetes, var viktnedgången cirka 13–15 procent.

I treårsuppföljningen av SURMOUNT-1 utvecklade personer med förstadium till diabetes mycket mer sällan typ 2-diabetes med tirzepatid än med placebo.

Varför går man ned mindre vid diabetes?

Personer med typ 2-diabetes går generellt ned mindre i vikt med alla viktläkemedel. Det beror bland annat på att kroppen slutar förlora socker via urinen när blodsockret förbättras och på att vissa diabetesläkemedel ger viktuppgång.

Att tänka på

• Tar du insulin eller sulfonylurea kan dosen behöva sänkas för att undvika lågt blodsocker
• Snabb förbättring av blodsockret kan tillfälligt försämra diabetesförändringar i ögonen – gå på dina ögonkontroller
• Mounjaro kan minska effekten av p-piller i tablettform. Använd kondom som komplement, eller byt till ett preventivmedel som inte är en tablett, under 4 veckor efter start och 4 veckor efter varje doshöjning