Tirzepatid vs semaglutid 2,4 mg6 min läsning

SURMOUNT-5: Tirzepatid mot semaglutid vid fetma

Den första direkta jämförelsen av de två läkemedlen i fetmadoser. Tirzepatid gav i snitt cirka 20 procents viktnedgång, semaglutid knappt 14 procent.

Granskat av Markus Björkström, Specialistläkare i allmänmedicin

Publicerad

Efter flera år av separata studier kom till slut svaret många väntat på: hur står sig tirzepatid mot semaglutid när båda ges i de doser som används mot fetma?

Vad testade man?

Vuxna med fetma, men utan diabetes, lottades till högsta tolererade dos tirzepatid (10 eller 15 mg) eller semaglutid (1,7 eller 2,4 mg). Båda gavs som en spruta i veckan, tillsammans med råd om kost och motion.

  • Deltagare: BMI ≥ 30, eller ≥ 27 med viktrelaterad sjukdom
  • Personer med typ 2-diabetes ingick inte
  • Randomiserad, öppen studie finansierad av tillverkaren av tirzepatid

Vad visade resultaten?

Efter 72 veckor hade tirzepatidgruppen gått ner 20,2 procent av kroppsvikten, jämfört med 13,7 procent med semaglutid. I kilo motsvarade det ungefär 23 respektive 15 kilo.

Tirzepatid minskade också midjemåttet mer, och nästan dubbelt så många nådde minst 20 procents viktnedgång.

  • Vikt: −20,2 % (≈ 22,8 kg) mot −13,7 % (≈ 15,0 kg)
  • Minst 20 % ner: 48 % mot 27 %
  • Minst 25 % ner: 32 % mot 16 %

Att tänka på

Båda läkemedlen gav stor viktnedgång, och biverkningarna – främst från mage och tarm – var likartade. Studien var öppen, och den mätte vikt, inte hjärt-kärlhändelser.

Valet av läkemedel avgörs i praktiken också av pris, tillgång, andra sjukdomar och hur man mår av behandlingen.

Det viktigaste i korthet

  • ●Tirzepatid gav cirka 20 % viktnedgång, semaglutid cirka 14 %.
  • ●Nästan dubbelt så många nådde minst 20 % viktnedgång.
  • ●Biverkningarna var likartade.
  • ●Studien besvarar vikt, inte effekt på hjärta eller överlevnad.

Källa: Aronne LJ, et al. Tirzepatide as Compared with Semaglutide for the Treatment of Obesity. N Engl J Med. 2025;393:26–36.

Fler studier